國家中醫(yī)藥管理局于2025年4月17日(周四)上午10:00召開健康中國中醫(yī)藥健康促進(jìn)主題發(fā)布會(huì)之“中醫(yī)藥與運(yùn)動(dòng)健康”專題發(fā)布會(huì)，有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志和中醫(yī)藥專家將出席，介紹中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生理念與調(diào)養(yǎng)方法等，并回答記者提問。
國家中醫(yī)藥管理局綜合司副司長、研究室主任 王鵬
各位記者朋友，大家上午好!歡迎參加國家中醫(yī)藥管理局健康中國中醫(yī)藥健康促進(jìn)主題發(fā)布會(huì)。近日，全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)印發(fā)通知，中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng)已納入健康中國行動(dòng)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中的作用，推動(dòng)中醫(yī)藥全方位、全周期保障人民健康，提升整體健康水平。
今天，我們舉行中醫(yī)藥健康促進(jìn)系列發(fā)布會(huì)的第四場，主題為“中醫(yī)藥與運(yùn)動(dòng)健康”，向大家介紹有關(guān)工作情況，以及與運(yùn)動(dòng)健康有關(guān)的中醫(yī)藥知識(shí)和方法。出席今天發(fā)布會(huì)的嘉賓有：國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司司長嚴(yán)華國先生，中國工程院院士、全國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任朱立國先生，國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)康復(fù)研究中心主任張樂偉先生，四川省骨科醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任羅小兵先生。
首先，請嚴(yán)華國司長介紹有關(guān)情況。
國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司司長 嚴(yán)華國
媒體朋友們，大家上午好。在中醫(yī)藥的寶庫中，運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生是一顆璀璨的明珠，蘊(yùn)含著深邃的智慧與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。近些年來，太極拳、八段錦這些中華傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，以全民健身的方式頻繁走進(jìn)社區(qū)，出現(xiàn)在廣場、公園，以其簡便易學(xué)、場地靈活的優(yōu)勢，深受各個(gè)年齡階段健身愛好者的青睞。最近，全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)也將中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng)等三個(gè)行動(dòng)納入了健康中國行動(dòng)。本周一在江蘇省蘇州市舉辦了“愛國衛(wèi)生月”現(xiàn)場活動(dòng)，并舉行了專題的新聞發(fā)布會(huì)，正式啟動(dòng)實(shí)施。中醫(yī)藥健康促動(dòng)行動(dòng)從個(gè)人和家庭、社會(huì)、政府這三個(gè)層面，對加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、推廣傳統(tǒng)體育項(xiàng)目進(jìn)行了部署。
一直以來，國家中醫(yī)藥管理局高度重視運(yùn)動(dòng)健康的相關(guān)工作。一方面，持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)院相關(guān)科室建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，保障運(yùn)動(dòng)健康。已經(jīng)有2000余家二級以上公立中醫(yī)院設(shè)置了骨傷科、針灸科、康復(fù)科，1300余家二級以上公立中醫(yī)院設(shè)置了推拿科。我們還同時(shí)建設(shè)了一批這些專業(yè)的國家中醫(yī)優(yōu)勢?？?，制定推廣了包括急性腰扭傷、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷等在內(nèi)的一批中醫(yī)優(yōu)勢病種、中醫(yī)診療方案，不斷地提高中醫(yī)藥防治診療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的能力和水平。
另一方面，我們積極發(fā)揮中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)中的作用。2022年開始，我們啟動(dòng)實(shí)施了醫(yī)體融合強(qiáng)健行動(dòng)，鼓勵(lì)中醫(yī)院教授傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，指導(dǎo)康復(fù)期的病人練習(xí)適合的傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，推動(dòng)傳統(tǒng)體育項(xiàng)目全面融入日常生活。在中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)主題活動(dòng)中，通過現(xiàn)場教學(xué)、互動(dòng)體驗(yàn)等形式，帶領(lǐng)群眾們練習(xí)八段錦、五禽戲，在校園中醫(yī)藥文化主題日活動(dòng)中，也鼓勵(lì)青少年了解練習(xí)傳統(tǒng)體育項(xiàng)目。各地也積極推動(dòng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)體育項(xiàng)目和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)的融合發(fā)展，推廣應(yīng)用適合不同疾病和疾病不同階段的中醫(yī)養(yǎng)生功法，探索建立針對不同人群、不同疾病、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫，指導(dǎo)科學(xué)運(yùn)動(dòng)、維護(hù)健康。
我們還注重加強(qiáng)科研支撐和人才培養(yǎng)，依托中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院建設(shè)了全國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心，布局建設(shè)了相關(guān)領(lǐng)域的重點(diǎn)研究室，開展中醫(yī)藥防治運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的研究，開展中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人、學(xué)科骨干和學(xué)科團(tuán)隊(duì)。
下一步，我們將持續(xù)提升中醫(yī)藥支撐和保障運(yùn)動(dòng)健康的能力，推進(jìn)中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的科普宣傳和傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的推廣普及，為提升全民運(yùn)動(dòng)健康水平發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。謝謝。
國家中醫(yī)藥管理局綜合司副司長、研究室主任 王鵬
謝謝嚴(yán)司長。下面進(jìn)入提問環(huán)節(jié)，提問前請先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)，請舉手提問。
新華社記者
全民健身是全體人民增強(qiáng)體魄、健康生活的基礎(chǔ)和保障，下一步中醫(yī)藥在促進(jìn)運(yùn)動(dòng)健康方面有哪些考慮?謝謝。
國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司司長 嚴(yán)華國
感謝您的提問。下一步，我們主要以實(shí)施中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng)為抓手，做好相關(guān)的工作。在個(gè)人和家庭層面，倡導(dǎo)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，積極練習(xí)太極拳、八段錦這些傳統(tǒng)體育項(xiàng)目。在社會(huì)層面，鼓勵(lì)在機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位推廣普及傳統(tǒng)功法工間操，鼓勵(lì)社區(qū)居委會(huì)、黨群服務(wù)中心設(shè)置社區(qū)的中醫(yī)藥文化角，組織群眾練習(xí)傳統(tǒng)體育功法，鼓勵(lì)將兒童青少年的脊柱健康、視力健康這些保健操納入到學(xué)校的體育課程和課間操。同時(shí)，我們也會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)全國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和人才培養(yǎng)，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)院骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科這些中醫(yī)優(yōu)勢?？频慕ㄔO(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)相關(guān)疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)，進(jìn)一步加強(qiáng)多學(xué)科交叉融合和醫(yī)工融合，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)藥防治運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的能力和水平，更好地為運(yùn)動(dòng)健康提供支撐和保障。謝謝。
人民日報(bào)海外版記者
想請問朱院士，從中醫(yī)角度如何看待運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生及其作用?還有運(yùn)動(dòng)時(shí)的強(qiáng)度該如何把握?謝謝。
中國工程院院士、全國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任 朱立國
謝謝您的提問。中醫(yī)始終非常重視運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生在健康保健當(dāng)中的作用。長期以來，經(jīng)過大量的實(shí)踐，也形成了很多功法，比如我們的導(dǎo)引，剛才講的太極拳、五禽戲、易筋經(jīng)、八段錦等等，這些功法可通過調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)，來調(diào)節(jié)我們的氣血運(yùn)行等等，達(dá)到健身、保健、康養(yǎng)的作用。
另外，古代《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面也提到“形勞而不倦”，這也提示我們運(yùn)動(dòng)要適度，找自己更合適的來進(jìn)行練習(xí)。比如說運(yùn)動(dòng)以后我們也要進(jìn)行一些呼吸的調(diào)整、吐納收斂陽氣，防止陽氣的耗散，也符合中醫(yī)“動(dòng)以生陽，靜以養(yǎng)陰”這種平衡，調(diào)整陰陽的關(guān)鍵。另外，關(guān)于強(qiáng)度方面，有幾點(diǎn)應(yīng)該注意的。
一是要因人而異。比如我們的體質(zhì)，陽氣虛，這時(shí)候要選擇一些溫和的運(yùn)動(dòng)，包括剛才講的太極拳、八段錦，來調(diào)整我們的運(yùn)動(dòng)功能。通過這些運(yùn)動(dòng)的開合，來激發(fā)我們體內(nèi)的陽氣，使我們的陽氣能夠得以升華。另外，陰虛、氣虛這些人群我們不推薦太劇烈的運(yùn)動(dòng)，以比較溫和的散步為主，以調(diào)息養(yǎng)神，不要追求大汗淋漓，如果出汗出多了，氣也隨汗泄，運(yùn)動(dòng)不當(dāng)造成傷害。
二是運(yùn)動(dòng)當(dāng)中也要觀察自己的身體信號(hào)，特別是呼吸。假如說運(yùn)動(dòng)當(dāng)中出現(xiàn)呼吸急促，說話斷斷續(xù)續(xù)，這樣我覺得就是過猶不及，有點(diǎn)過了，出汗以微汗為度，也避免剛才講的大汗，氣隨津泄。
三是要注意不能過于疲勞，運(yùn)動(dòng)起來沒有度，做完之后腰酸腿疼，這樣反倒適得其反。做完之后神清氣爽，轉(zhuǎn)天肌肉沒有過度的反應(yīng)和疲勞，這是比較好的度。
四是注意時(shí)間，鍛煉時(shí)間以清晨為好，日出的時(shí)候陽氣升發(fā)，這時(shí)候鍛煉對陽氣的激發(fā)是非常有好處的，所以要避免夜間劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橐归g是陽入陰，這個(gè)時(shí)候我們要注意保護(hù)陽氣，夜間避免大量劇烈的活動(dòng)。
所以，我們大家可以根據(jù)自己的身體狀況選擇運(yùn)動(dòng)，我個(gè)人建議，大多數(shù)人選擇中等強(qiáng)度為好。什么叫中等強(qiáng)度呢?可能每個(gè)運(yùn)動(dòng)都有它的強(qiáng)度，可以參考一個(gè)指標(biāo)，就是心率。心率有一個(gè)公式，就是(220-年齡)×60%，這個(gè)心率就是我們的下限。還有一個(gè)是×70%是上限。舉個(gè)例子，比如30歲，220-30，就是190×60%，114下，這是比較合適的。上限×70，變成130多，保持在110多到130多，運(yùn)動(dòng)以后這個(gè)心率就是中等強(qiáng)度。
還有大家現(xiàn)在比較喜歡走路，我們個(gè)人建議走路還是要有度，我們建議一般30分鐘到60分鐘，步數(shù)6000-10000步比較合適，是中等強(qiáng)度。老年人的體能下降，30分鐘-40分鐘、4000-6000步，還可以分兩段或者三段來走路，這樣對身體是有益的。另外，有的人喜歡慢跑，我們建議一次不要跑太多，3公里到5公里適宜，這樣均衡的運(yùn)動(dòng)對我們身體是有幫助的，既活動(dòng)了我們的筋骨，促進(jìn)了血液循環(huán)，又不至于過度勞累耗傷陽氣，這都是我們平常在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方面需要關(guān)注的。謝謝。
中央廣播電視總臺(tái)央視記者
不同人的體質(zhì)情況是不一樣的，如何根據(jù)體質(zhì)的情況制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案?謝謝。
四川省骨科醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任 羅小兵
謝謝。體質(zhì)每個(gè)人都不一樣，所以運(yùn)動(dòng)適應(yīng)方式也有不同，我們主要通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、體適能評估和運(yùn)動(dòng)技術(shù)分析，來綜合考量具體情況，這樣可以了解人體結(jié)構(gòu)，身體機(jī)能的薄弱環(huán)節(jié)，找到傷病發(fā)生的關(guān)鍵因素。同時(shí)結(jié)合個(gè)體的健康目標(biāo)，比如健身是為了減重，還是為了塑形，還是為了強(qiáng)身健體，通過這些綜合考量，制定個(gè)性化的方案，形成個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方。
具體來講，在制定運(yùn)動(dòng)處方之前，我們首先要進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。根據(jù)國醫(yī)大師、中國工程院院士王琦教授創(chuàng)立的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說，人體有九種體質(zhì)，就是平和質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、特稟質(zhì)、氣郁質(zhì)這九種體質(zhì)。但是實(shí)際操作當(dāng)中，無法對所有的體質(zhì)選擇對應(yīng)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或運(yùn)動(dòng)方式，我們通常將這九種體質(zhì)根據(jù)它的偏頗進(jìn)行虛實(shí)分類，以對應(yīng)不同的運(yùn)動(dòng)方式。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”，我們以柔和、小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)培補(bǔ)正氣，以劇烈、大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)疏泄邪氣。
第二是要評估體適能，比如參加運(yùn)動(dòng)也需要肌力、肌耐力、柔韌性、平衡能力等運(yùn)動(dòng)能力，針對這些運(yùn)動(dòng)功能的不足及其程度，選擇合適的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法，來制定個(gè)性化的方案，科學(xué)、規(guī)范、有序地提升運(yùn)動(dòng)功能。
第三是針對這些運(yùn)動(dòng)愛好者或者有更高強(qiáng)度要求的人群，比如說專業(yè)運(yùn)動(dòng)員，我們還要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，對他所從事的項(xiàng)目進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)和運(yùn)動(dòng)技術(shù)的分析。從專業(yè)技術(shù)的角度，來分析運(yùn)動(dòng)鏈、評估他的動(dòng)作模式，從而制定更有針對性的方案。
中國青年報(bào)記者
想請問一下運(yùn)動(dòng)后有哪些需要注意的事項(xiàng)?因?yàn)楝F(xiàn)在一些年輕人喜歡在運(yùn)動(dòng)后大汗淋漓，喜歡馬上沖一個(gè)冷水澡，請問這樣做有什么健康隱患?從中醫(yī)角度有哪些科學(xué)的建議給我們?謝謝。
國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)康復(fù)研究中心主任 張樂偉
感謝你的提問。運(yùn)動(dòng)后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，比如慢走、自我拉伸等，避免突然停下來引起身體的各種不適，比如頭暈、心慌、惡心等不適，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，以維持身體的正常代謝。需要注意的是，不要一次性飲水過多，要少量多次飲水。運(yùn)動(dòng)后還要注意保暖，要及時(shí)擦干汗水，更換衣服，避免著涼。運(yùn)動(dòng)后一般會(huì)出汗，出汗后不要立即沖冷水澡，這是對身體不健康的行為，可能會(huì)引發(fā)感冒、咳嗽，以及誘發(fā)心血管疾病，導(dǎo)致肌肉痙攣。從中醫(yī)的角度來看，運(yùn)用后人體處于“陽浮于外、陰液損耗”的狀態(tài)，此時(shí)體表的衛(wèi)氣相對虛弱，毛孔張開，容易被外邪侵襲，沖冷水澡會(huì)使寒邪入體，阻礙氣血運(yùn)行，導(dǎo)致氣血凝滯，進(jìn)而引發(fā)各種疾病。同時(shí)，寒邪還會(huì)損傷人的陽氣，使陽氣不能正常溫煦和推動(dòng)臟腑功能，影響身體健康，因此運(yùn)動(dòng)后建議不要立即沖澡，應(yīng)先休息一段時(shí)間，待擦干身上的汗水，待心跳、呼吸恢復(fù)正常以后，再用溫水洗澡。溫水洗澡可以幫助清潔皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞，有利于自身的恢復(fù)。謝謝。
健康報(bào)記者
這個(gè)問題問給張主任，運(yùn)動(dòng)中我們?nèi)绾巫约哼M(jìn)行運(yùn)動(dòng)損傷的判斷?發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)現(xiàn)場如何進(jìn)行急救處置?謝謝。
國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)康復(fù)研究中心主任 張樂偉
謝謝你的提問。運(yùn)動(dòng)中可通過觀察癥狀和體征來判斷是否受了運(yùn)動(dòng)損傷。在癥狀方面，當(dāng)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肢體的疼痛或者腫脹，嚴(yán)重的話，關(guān)節(jié)的形狀可以發(fā)生改變，使運(yùn)動(dòng)功能受限。比如關(guān)節(jié)無法正常屈伸、旋轉(zhuǎn)，無法正常行走。在體征方面，受傷的部位可能會(huì)出現(xiàn)壓痛，可以根據(jù)損傷的具體位置來進(jìn)行初步的判斷，可以嘗試自己主動(dòng)活動(dòng)或者被動(dòng)活動(dòng)受傷的部位，如果活動(dòng)的范圍明顯減小，說明可能有損傷。此外，在非關(guān)節(jié)部位，如果出現(xiàn)異常的活動(dòng)，可能提示為骨折或者嚴(yán)重的韌帶損傷。
一般在損傷發(fā)生的時(shí)候，我們有一套處理急性運(yùn)動(dòng)損傷的流程，我們要按照這個(gè)流程進(jìn)行處置。這里講的損傷一般是指閉合性的運(yùn)動(dòng)損傷。首先要停止運(yùn)動(dòng)，對患處進(jìn)行保護(hù)，其次，在受傷的72小時(shí)以內(nèi)，可以用冰袋或者冷毛巾外敷受傷的部位，每次10-20分鐘，還可以用繃帶或彈力繃帶對受傷的部位進(jìn)行加壓包扎，將受傷的肢體抬高，略高于心臟水平，以促進(jìn)血液回流。以上措施都可以減輕疼痛腫脹癥狀，避免進(jìn)一步加重?fù)p傷。
需要注意的是，兒童、青少年在冰敷的時(shí)候要時(shí)刻觀察局部的體溫，避免凍傷。如果損傷嚴(yán)重，可能存在骨折或者脫位，切記不要隨意移動(dòng)，以免造成二次損傷。請保持受傷的體位，等待專業(yè)醫(yī)療人員救援。如果出現(xiàn)開放性的傷口出血，可以用干凈的紗布、毛巾按壓住傷口止血，盡快到醫(yī)院進(jìn)行救治。
經(jīng)濟(jì)日報(bào)記者
想請問一下朱院士，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，能否介紹一下不同季節(jié)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的理念?謝謝。
中國工程院院士、全國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任 朱立國
謝謝你的提問。中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”這個(gè)理念是來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，它是中醫(yī)順應(yīng)自然界變化的養(yǎng)生思想，其本質(zhì)上是要順應(yīng)四季陰陽消長的過程，人和自然是合一的，通過調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度還有時(shí)間，來實(shí)現(xiàn)天人合一、天人相應(yīng)。
我們說的春夏養(yǎng)陽，這個(gè)陽指的什么呢?指的生發(fā)、生長，到了秋冬正好相反，是收斂、收藏，主要是這兩個(gè)不同的理念。另外，強(qiáng)調(diào)順應(yīng)四季陰陽消長的自然規(guī)律，也是通過運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的方式，包括時(shí)間、強(qiáng)度來調(diào)和氣血、平衡陰陽，達(dá)到健康養(yǎng)生的目的。
首先解釋一下春夏要養(yǎng)陽，這是從春夏自然的規(guī)律，因?yàn)榇合年枤馍l(fā)，這時(shí)候我們代謝旺盛，我們選擇的運(yùn)動(dòng)可以是運(yùn)動(dòng)量比較大一點(diǎn)的，比如快走、跑步，甚至包括一些競技，打羽毛球、乒乓球等等，這些都是可以的。選擇這些運(yùn)動(dòng)也要避免過度的疲勞，建議在清晨或上午，在陽氣升發(fā)的時(shí)候進(jìn)行鍛煉，順應(yīng)自然規(guī)律。但夏季我們要關(guān)注，夏季比較炎熱，特別是三伏天要注意及時(shí)補(bǔ)水，避免大汗耗氣，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為“汗為心之液”，過度的耗氣、過度的出汗就會(huì)傷陽氣。
秋冬養(yǎng)陰指的是什么呢?到了秋冬陽氣是內(nèi)收的，人體需要保存能量，運(yùn)動(dòng)以“靜”為主，避免陽氣耗散，我們選擇比較柔和、緩慢的項(xiàng)目，比如太極拳、八段錦、散步，強(qiáng)度以微汗為益，不要過度劇烈，建議在午后日照比較充足的時(shí)候來鍛煉。另外，春冬季可能早晚比較涼，要注意保暖，注意添衣，避免風(fēng)寒。
在冬天我們還要關(guān)注一個(gè)，提前熱身也是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，熱身時(shí)間要長一點(diǎn)，防止運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致不必要的損傷。
所以四季養(yǎng)生的核心還是要天人合一、順應(yīng)天時(shí)，動(dòng)中有度。具體的方案，個(gè)人體質(zhì)不同還有一些差異，比如我們在臨床上經(jīng)常碰到病人來看病，問我還能不能鍛煉，我們通過核磁發(fā)現(xiàn)他的軟骨病變已經(jīng)很嚴(yán)重，不適合再爬山，所以我們會(huì)給他建議，你不能再爬山，因?yàn)樵倥郎降脑挄?huì)造成骨關(guān)節(jié)退變加速。根據(jù)病情的不同我們給出不同的建議，這些建議需要咨詢專業(yè)醫(yī)生來制定適合自己的健康處方。謝謝。
中新社記者
對于想通過運(yùn)動(dòng)來控制體重的人群，如何在中醫(yī)的理論指導(dǎo)下，根據(jù)自己實(shí)際狀況和體重目標(biāo)來科學(xué)的開展運(yùn)動(dòng)?謝謝。
四川省骨科醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任 羅小兵
控制體重現(xiàn)在是比較熱門的話題，體重超重分為肌肉型和脂肪型，肌肉型超重，對運(yùn)動(dòng)員來說是個(gè)好事，脂肪型也就是俗稱的“肥胖”，危害比較大，它是一種代謝性的問題，同時(shí)又是糖尿病、高血壓等慢性病的重要誘因，目前干預(yù)手段主要通過增加機(jī)體能量的消耗，減少機(jī)體能量積聚來減重。
在肥胖的干預(yù)中，中醫(yī)整體觀念辨證施治具有非常重要的意義。首先，從整體觀分析引起肥胖的病因病機(jī)，根據(jù)辨證分型制定綜合的干預(yù)方案。其次，根據(jù)患者的體質(zhì)辨識(shí)肥胖類型、運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)，結(jié)合個(gè)人運(yùn)動(dòng)興趣制定適合的運(yùn)動(dòng)方案。值得注意的，肥胖人群需要通過運(yùn)動(dòng)來減重，但是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候膝、踝關(guān)節(jié)容易損傷，所以在制定運(yùn)動(dòng)處方時(shí)要科學(xué)運(yùn)用“辨體施動(dòng)”的理論，在運(yùn)動(dòng)和減重間找到一個(gè)非常好的平衡點(diǎn)，既強(qiáng)調(diào)安全性，又強(qiáng)調(diào)有效性，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化，達(dá)到減重的目的，同時(shí)又避免運(yùn)動(dòng)損傷。
其次，要注意“形氣神”的整體調(diào)節(jié)，中醫(yī)認(rèn)為，形之變導(dǎo)致濁氣留滯，氣之失引發(fā)升降失常，神之異則臟亂神失，致使肥胖，需通過運(yùn)動(dòng)綜合的調(diào)形、調(diào)心、調(diào)息，勿至“形氣相失”。因此，減重時(shí)不可只關(guān)注局部，而應(yīng)進(jìn)行整體的調(diào)節(jié)。中醫(yī)主張通過動(dòng)靜結(jié)合的運(yùn)動(dòng)方式，比如太極拳、八段錦，調(diào)和形體的舒展與氣血的流通;配合呼吸吐納以安神定志，使形、氣、神三者相得益彰。唯有身心內(nèi)外協(xié)同共濟(jì)，方能實(shí)現(xiàn)“形與神俱”的健康狀態(tài)，從根本上化解肥胖這種疾病。謝謝。
科技日報(bào)記者
中醫(yī)認(rèn)為“筋喜柔不喜剛”，請問從中醫(yī)角度看，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該如何科學(xué)熱身，避免運(yùn)動(dòng)損傷?謝謝。
中國工程院院士、全國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任 朱立國
中醫(yī)認(rèn)為，肝主筋，藏血，腎主骨，生髓，我們又認(rèn)為肝腎同源，與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的關(guān)系密切?！敖钕踩岵幌矂偂?，我們的關(guān)節(jié)包括十二經(jīng)筋都是依靠肝血充盈濡養(yǎng)來使局部韌帶維持柔韌性，保證關(guān)節(jié)活動(dòng)靈活協(xié)調(diào)、屈伸自如。運(yùn)動(dòng)熱身時(shí)，首先應(yīng)該是通過柔和的動(dòng)作來舒展筋脈，促進(jìn)肝血的輸布，避免筋脈拘急。其次是要循序漸進(jìn)，以柔克剛，筋具有柔韌性和彈性，舉個(gè)簡單的例子，比如彈簧它的柔韌性很強(qiáng)，拉的太快，剛性運(yùn)動(dòng)越多，越容易造成傷害，所以我們要緩慢、柔和的進(jìn)行熱身，避免突然的暴力施壓，那些剛性的力對韌帶和軟組織都會(huì)造成傷害，這主要是“筋喜柔不喜剛”的內(nèi)涵。
另外，我們在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中可能有幾個(gè)方面要關(guān)注，不管是跑步、打球等等提前要做一些熱身，我們應(yīng)該怎么做，首先是導(dǎo)引柔筋，順時(shí)針或逆時(shí)針對肩、肘、膝、踝、髖關(guān)節(jié)進(jìn)行鍛煉拉伸，另外在活動(dòng)脊柱方面，前屈后伸，左右側(cè)屈，對膀胱經(jīng)、肝經(jīng)都是很好的刺激，能夠促進(jìn)氣血運(yùn)行，改善關(guān)節(jié)韌帶的循環(huán)，這些是比較好的運(yùn)動(dòng)前熱身運(yùn)動(dòng)。
對于一些穴位，比如陽陵泉、委中穴可以刺激經(jīng)脈的血液循環(huán)，舒筋活絡(luò)，提升關(guān)節(jié)活動(dòng)的穩(wěn)定性。另外，比較簡單的就是一些對我們的四肢進(jìn)行的拍打，另外還有八段錦的一些動(dòng)作，比如“雙手托天”“搖頭擺尾”，都是活動(dòng)關(guān)節(jié)、減少肌肉張力比較好的辦法。
總之，熱身要特別格外注意的是強(qiáng)度，以“微熱、微汗、關(guān)節(jié)滑利”為度，若出現(xiàn)疼痛、僵硬等不適應(yīng)立即停止，防止運(yùn)動(dòng)過度造成損傷。另外在運(yùn)動(dòng)以后，要做一些舒緩的動(dòng)作，比如關(guān)節(jié)順時(shí)針、逆時(shí)針的旋轉(zhuǎn)，四肢的拍打等等，因?yàn)閯傔\(yùn)動(dòng)完以后，避免氣血驟停形成瘀阻。這樣從運(yùn)動(dòng)開始到結(jié)束，各個(gè)環(huán)節(jié)都保證了關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、靈活性。謝謝。
農(nóng)民日報(bào)記者
請問老年人運(yùn)動(dòng)需要注意什么?運(yùn)動(dòng)中預(yù)防跌倒的方法有哪些?
四川省骨科醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任 羅小兵
大家都知道，老年人是特殊的群體，因?yàn)殡S著年齡的增加，身體機(jī)能出現(xiàn)一些退行性變化，第一個(gè)表現(xiàn)在骨骼密度下降、脆性增加，所以容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。第二是肌肉質(zhì)量減少、肌力減退，也就是大家平時(shí)比較關(guān)注的肌少癥。另外是關(guān)節(jié)柔韌性和身體協(xié)調(diào)性降低，心血管的調(diào)節(jié)能力也減弱，同時(shí)神經(jīng)反應(yīng)減慢，平衡能力下降，這些生理特點(diǎn)決定了老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)意外損傷，比如跌倒骨折，運(yùn)動(dòng)后的心腦血管意外事件等。因此，老年人運(yùn)動(dòng)需要遵循“以虛論治”原則，以安全為核心，在健康維度和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避中找到一個(gè)平衡點(diǎn)，兩者兼顧。
具體來講，從運(yùn)動(dòng)方式上，選擇以柔和舒緩為主，強(qiáng)調(diào)形、氣、神的整體協(xié)調(diào)。中醫(yī)傳統(tǒng)功法，比如說太極拳、八段錦、五禽戲這些尤為適宜老年人。這些運(yùn)動(dòng)既能避免高強(qiáng)度對抗運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)和心血管的沖擊，又能通過“調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心”三調(diào)合一的模式，緩解我們的情緒，達(dá)到“形神共養(yǎng)”的效果。
在運(yùn)動(dòng)時(shí)間的安排上需要順應(yīng)中醫(yī)“天人相應(yīng)”理論。建議原則黎明至正午時(shí)段，也就是早晨6點(diǎn)，這個(gè)時(shí)間段自然界陽氣升發(fā)，人體的陽氣隨之旺盛，氣血運(yùn)行趨于活躍，運(yùn)動(dòng)可借天時(shí)之利增強(qiáng)代謝效率。尤其對于心功能較弱的老年人，要避開凌晨，這時(shí)候陰氣較重。另外一個(gè)是避開黃昏，陽氣收斂，不要去擾動(dòng)陽氣，同時(shí)也可以減少寒冷刺激和氣血波動(dòng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的把控需要遵循“循序漸進(jìn)、量力而行”的原則。有多大能力干多大事，這是我們常說的話，運(yùn)動(dòng)也是這樣。以中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，以主觀感受“微微汗出、呼吸平順、無胸悶氣促”為度。運(yùn)動(dòng)方式或者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有問題，需要及時(shí)調(diào)整方案。
另外，老年人防跌倒是非常重要的，老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的防控主要從以下三個(gè)方面來進(jìn)行干預(yù)：
第一是結(jié)構(gòu)功能訓(xùn)練，首先可以從靜態(tài)簡單的平衡訓(xùn)練開始，比如說單腿站立、半蹲，老年人要蹲高一點(diǎn)，蹲低了的話對膝蓋壓力很大，慢慢強(qiáng)化下肢肌肉力量，待靜態(tài)平衡能力提升以后，逐步增加一些動(dòng)態(tài)的訓(xùn)練，比如說腳跟、腳尖交替行走，太極拳也是一個(gè)很好的方式，這樣可以使我們的平衡能力和身體結(jié)構(gòu)逐漸增強(qiáng)，以降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
第二是環(huán)境，優(yōu)化運(yùn)動(dòng)環(huán)境，優(yōu)先選擇塑膠跑道、木質(zhì)地板或者平整的草地，避免濕滑地板、碎石路面，場地需要光線充足、視野開闊，避免人流密集或車輛頻繁經(jīng)過的區(qū)域，冬季注意防風(fēng)防寒，避免凍傷，夏季要避開烈日直射的時(shí)段，避免中暑。
第三是運(yùn)動(dòng)裝備，這也是非常重要的方面，要選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備，選擇鞋底紋路比較深、前后落差比較小的防滑運(yùn)動(dòng)鞋，鞋幫能夠把踝關(guān)節(jié)包裹起來，對關(guān)節(jié)提供一些支持和穩(wěn)定，服裝宜寬松透氣，避免褲腳太長，必要的時(shí)候佩戴護(hù)膝、護(hù)踝、護(hù)腕這些保護(hù)裝置。
此外，建議老年人在運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘矸潘?，比如關(guān)節(jié)的拍打、肌肉拉伸等一些簡單的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨身攜帶應(yīng)急藥物，通訊設(shè)備要帶上，出現(xiàn)情況可以及時(shí)呼救，有同伴一起可以互相照應(yīng)更安全。
通過科學(xué)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)管理，這樣既能延緩機(jī)能衰退，又可提升生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)“動(dòng)而中節(jié)，老有所安”的健康目標(biāo)。謝謝。
人民日報(bào)健康客戶端記者
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“春季助長”，請問哪些運(yùn)動(dòng)能幫助促進(jìn)孩子生長發(fā)育?謝謝。
國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)康復(fù)研究中心主任 張樂偉
感謝記者的提問。針對孩子，尤其是生長發(fā)育期的兒童青少年，在春季萬物生長，是兒童青少年發(fā)育的重要時(shí)期。春天氣溫回暖，光照時(shí)間延長，特別適合戶外運(yùn)動(dòng)。很多運(yùn)動(dòng)都可以對青少年生長發(fā)育起到幫助作用，中醫(yī)有“動(dòng)則生陽”的說法，陽氣充足有助于脾胃的運(yùn)化和腎臟的溫煦。我們中醫(yī)里有很多運(yùn)動(dòng)、很多功法，都對保護(hù)先天腎氣、補(bǔ)足后天脾氣具有良好的效果。比如我們常說的八段錦、五禽戲等運(yùn)動(dòng)。八段錦中的“調(diào)理脾胃須單舉”的動(dòng)作，通過手臂的上舉和下按，可以有效的拉伸我們的腹部，促進(jìn)脾胃的蠕動(dòng)，增強(qiáng)脾胃功能。還有一個(gè)動(dòng)作叫“兩手攀足固腎腰”，通過彎腰和伸展的動(dòng)作，可以刺激我們的膀胱經(jīng)、下肢腿部的經(jīng)絡(luò)和腰部的經(jīng)絡(luò)，起到補(bǔ)腎強(qiáng)腰的動(dòng)作。而五禽戲中的鹿戲，模仿鹿的姿態(tài)，注重腰部和脊柱的運(yùn)動(dòng)，也可以起到強(qiáng)腰補(bǔ)腎的作用;熊戲通過身體的扭轉(zhuǎn)和晃動(dòng)，可以刺激胃和腎臟的經(jīng)絡(luò)，有助于健脾補(bǔ)腎。
此外，還有很多運(yùn)動(dòng)，比如跳繩、踢毽子、慢跑等運(yùn)動(dòng)，也可以通過刺激足部脾經(jīng)、腎經(jīng)巡行部位，促進(jìn)氣血流通，增強(qiáng)臟腑功能，這些運(yùn)動(dòng)都有助于生長發(fā)育。
強(qiáng)調(diào)一下的是，不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣會(huì)傷及脾，傷及腎，比如過于劇烈的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)量過大，耗氣傷津，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化不足，腎氣過度消耗，不僅不能促進(jìn)生長發(fā)育，甚至?xí)?dǎo)致過度疲勞和免疫力下降。比如有些孩子由于運(yùn)動(dòng)過多，他的身高長得慢，這些都可能跟過度運(yùn)動(dòng)有關(guān)系。又比如飯后立即運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后貪涼飲冷，都會(huì)影響脾胃的運(yùn)化，進(jìn)而引起消化不良、胃脹、胃痛等問題。謝謝。
國家中醫(yī)藥管理局綜合司副司長、研究室主任 王鵬
最后一個(gè)問題。
人民日報(bào)社《民生周刊》記者
現(xiàn)在很多上班族在辦公室一坐就是一整天，他們往往只能利用碎片化的時(shí)間來因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)，想請問專家，針對辦公室的人群有哪些運(yùn)動(dòng)方面的建議?謝謝。
中國工程院院士、全國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任 朱立國
非常好的一個(gè)問題。確實(shí)，我們現(xiàn)在看到臨床中很多疾病，包括頸椎病、腰椎間盤突出癥這些，發(fā)病率在逐年增加，而且逐漸年輕化，坐辦公室的人都比較年輕，工作強(qiáng)度比較大，一坐坐一天。中醫(yī)有一句話叫“久坐傷肉”，長時(shí)間坐在辦公室，對肌肉骨骼都會(huì)造成傷害，我們現(xiàn)在的頸椎、腰椎等等都是處于什么狀態(tài)呢?就是前屈有余、后伸不足，你想想大家的姿勢，平?？词謾C(jī)，坐辦公室，看電腦，這個(gè)時(shí)候造成力學(xué)的不平衡，時(shí)間長了造成肌肉勞損，再長就造成骨骼肌肉退變，形成疾病。
所以我們怎么辦、怎么做?最早我們也想在電腦里有一個(gè)提示符，到了1小時(shí)提示你應(yīng)該鍛煉了，現(xiàn)在看來這個(gè)還是不夠，還是要每個(gè)人來重視這個(gè)問題，才能對發(fā)病率降低。
如果說建議的話，我也是經(jīng)常跟相關(guān)的坐辦公室時(shí)間長的病人溝通，我想有三個(gè)層次，你每天拿出半個(gè)小時(shí)來也不現(xiàn)實(shí)，工作壓力那么大。但是如果在伏案1個(gè)小時(shí)的時(shí)候，你能起來給自己一點(diǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，就很有意義。我講三個(gè)層次，因?yàn)闀r(shí)間很短，我很忙，40分鐘、50分鐘起來做個(gè)伸展運(yùn)動(dòng)、走兩步，前屈有余，就可以多做做后伸的動(dòng)作，放松一下再繼續(xù)工作。如果還有點(diǎn)時(shí)間，有兩三分鐘，假如我了解一些八段錦、五禽戲等，特別是八段錦有一些動(dòng)作，包括雙手托天理三焦、五勞七傷往后瞧、背后七顛百病消，這些動(dòng)作對你前屈有余、肌肉勞損是有幫助的。如果你還有一些時(shí)間，比如1小時(shí)能給自己四五分鐘、三四分鐘，我們以前就做過這方面的研究，探索了頸椎康復(fù)操的臨床療效，我們有五個(gè)動(dòng)作，首先是前屈后伸，恢復(fù)頸椎原來的生理功能位置，讓肌肉放松。第二是回頭望月，就是兩腳跟肩等寬，45度角往后上看，看到不能看為止，兩側(cè)交替進(jìn)行，我們也經(jīng)過力學(xué)測試，對肌肉恢復(fù)非常有幫助。第三是旋頸望踵，往下看，看腳后跟，也是斜下45度，同樣能夠很好的拉伸肌肉。第四是雛鳥起飛，兩腳跟肩等寬，腳后跟抬起來，頭望天，肩膀后縮，形成弓形，但是腳尖不要離地，雛鳥能飛還沒有飛起來的狀態(tài)，用整個(gè)身體的張力進(jìn)行拉伸，完全放松。第五是搖轉(zhuǎn)雙肩，我們知道久視傷血，長時(shí)間胳膊保持一個(gè)動(dòng)作容易損傷肩關(guān)節(jié)，前屈后伸反復(fù)的搖轉(zhuǎn)，放松肌肉。
這五個(gè)動(dòng)作對頸、腰包括膝關(guān)節(jié)都是有幫助的，希望坐辦公室時(shí)間長的朋友，40、50分鐘能給自己兩三分鐘、四五分鐘的時(shí)間緩解肌肉疲勞，對我們的健康是非常有意義的。
謝謝。
國家中醫(yī)藥管理局綜合司副司長、研究室主任 王鵬
今天的發(fā)布會(huì)就到這里，謝謝各位發(fā)布人，謝謝各位記者朋友，歡迎大家持續(xù)關(guān)注中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng)的有關(guān)進(jìn)展，我們下次見。
