東貴榮1 東紅升2 白妍1 金春玉1 李麗秋1
（1、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)針灸研究所， 哈爾濱 150040 ；
2、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，上海 200437 ）
[內(nèi)容提要] 目的：從神經(jīng)細(xì)胞電生理學(xué)角度探討頭穴針刺急性腦出血大鼠神經(jīng)元細(xì)胞電活動(dòng)的雙向調(diào)節(jié)作用和機(jī)制。方法：采用自身動(dòng)脈血注入法復(fù)制大鼠尾狀核急性腦出血模型,應(yīng)用微電極大腦神經(jīng)細(xì)胞放電技術(shù)，對(duì)腦出血頭穴針刺前后的甩尾反射潛伏期和痛反應(yīng)神經(jīng)元放電變化的雙向影響進(jìn)行觀察。結(jié)果：急性腦出血大鼠痛反應(yīng)神經(jīng)元的電活動(dòng)在注血早期即受到抑制，并隨時(shí)間的推移而逐漸加重。顯示痛反應(yīng)神經(jīng)元的痛興奮性神經(jīng)元和痛抑制性神經(jīng)元甩尾反射潛伏期均延長(zhǎng)，同時(shí)二者機(jī)能作用均受損而減弱。頭穴針刺使甩尾反射潛伏期均縮短，同時(shí)神經(jīng)元功能恢復(fù)而達(dá)到新的平衡。結(jié)論：頭穴針刺對(duì)腦出血痛反應(yīng)神經(jīng)元細(xì)胞的放電活動(dòng)具有雙向的良性調(diào)整作用。
關(guān)鍵詞 ：頭穴透刺 腦出血 神經(jīng)元放電 雙響調(diào)節(jié)
The Bidirectional Adjustment of Scalp Acupuncture to Neuron Electric-activity of Rat with Acute Cerebral Hemorrhage
DONG Guirong1 , BAI Yan1 ， JIN Chunyu1，DONG Hongsheng2，LI Liqiu1
( 1 Institute of Acupuncture and Moxibustion of Heilongjiang University of TCM, Harbin 150040
2Yueyang Hospital of Shanghai University of TCM , Shanghai 200437;）
Abstract Objective: to clarify the function and mechanism of bidirectional adjustment of scalp acupuncture to neuron electric-activity of rat with acute cerebral hemorrhage by nerve cell electro-physiology. Methods: To prepare the Wistar rat model with acute cerebral hemorrhage by the method of injecting self-arterial blood into the caudate nucleus, then observe the effect of scalp acupuncture to latency of tail-flick and electric discharging of pain-reflection neuron by microelectrode technology. Results: The result showed that the electric-activity of neuron was inhibited just in the early period of injecting blood and the inhibition would be more with the time went on.The latency of tail-flick of pain-excitation neuron and pain-inhibition neuron of pain-reflection neuron was prolong and at the same time the function of both were bring down.The latency of tail-flick of prolongation was shortened by scalp acupuncture and the function of the neuron was recovered upto new balance.Conclusion: The electric-activity of pain-reflection neuron of rat with acute cerebral hemorrhage by scalp acupuncture could be adjusted bidirectly and went better.
Key words: Scalp acupuncture
Bidirectional adjustment
Acute cerebral hemorrhage of experiment
Nerve electro-physiology
針刺的雙向調(diào)節(jié)作用是指當(dāng)人體機(jī)能處于失衡狀態(tài)時(shí)，針刺某些腧穴，則機(jī)體失衡的機(jī)能可向正常的狀態(tài)轉(zhuǎn)化而趨于平衡[1]。神經(jīng)元電活動(dòng)是直接反映中樞腦神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的重要指標(biāo)。急性腦出血后，神經(jīng)元的電活動(dòng)受到影響，功能受到抑制。頭穴針刺治療急性腦出血療效顯著，大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)研究均已證明頭穴針刺具有明顯的神經(jīng)元保護(hù)作用[2-6]。本實(shí)驗(yàn)采用微電極大腦神經(jīng)細(xì)胞放電技術(shù)，進(jìn)行了腦出血頭穴針刺前后甩尾反射潛伏期和神經(jīng)元放電變化的雙向影響的研究，以求從神經(jīng)細(xì)胞電生理學(xué)角度探討頭穴針刺的雙向調(diào)節(jié)作用和機(jī)制。
1 材料與方法
1.1 動(dòng)物及分組
雄性Wistar大鼠（225～250g）40只，由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。PEN部分按隨機(jī)數(shù)字法分為4組：正常組（n=8），鹽水組（n=8），注血組（n=8），針刺組（n=8）。PIN部分也按隨機(jī)數(shù)字法分為4組：正常組（n=2），鹽水組（n=2），注血組（n=2），針刺組（n=2）。
1.2 模型制備
采用腹腔注射20%氨基甲酸乙酯（1g/kg）麻醉。尾核出血模型采用自身左心室動(dòng)脈全血注入法，注血量30微升。此方法為本課題組自1998年起進(jìn)行腦出血?jiǎng)游飳?shí)驗(yàn)研究的造模法，操作簡(jiǎn)便，成功率高，造模成功的行為學(xué)標(biāo)志是：用手提起動(dòng)物尾部使其后肢離開(kāi)地面時(shí)，動(dòng)物以癱側(cè)前肢為中心原地劃圈。核團(tuán)定位按Pellegrino圖譜，尾核A（1.0～1.8）；L（2.6～3.4）；H（5.0～7.0）束旁核A：（-2.2～-2.6）；L（1.0～1.4）；Ｈ（5.5～6.5）。于注血后即刻電針百會(huì)透太陽(yáng)穴。電麻儀為G-6805型，正極接百會(huì)，負(fù)極接太陽(yáng)。選參數(shù)為1v，15Hz，通電時(shí)間為10分鐘。鹽水組注入等量的0.9%的生理鹽水，其余步驟同注血組。
1.3 檢測(cè)方法
采用輻射熱照尾誘發(fā)放電的方法,聚集直徑為1cm，控制甩尾反射潛伏期在4～8.30秒之間。選擇痛反應(yīng)神經(jīng)元為觀察對(duì)象，輻射熱照尾開(kāi)始和甩尾反射發(fā)生停止照射時(shí)皆用電刺激器使用單脈沖記號(hào)作標(biāo)記，與痛興奮神經(jīng)元(PEN)和痛抑制神經(jīng)元(PIN)的放電情況同時(shí)顯示在VC-9示波器上，同時(shí)用GF-777雙道錄音機(jī)記錄，最后經(jīng)Power-lab chart4.0醫(yī)用數(shù)據(jù)處理軟件轉(zhuǎn)換成放電頻率圖，通過(guò)頻率圖上的數(shù)值計(jì)算出潛伏期、抑制時(shí)程和凈增值后進(jìn)行分析。
1． 4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件中t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 針刺對(duì)大鼠不同狀態(tài)下甩尾潛伏期（TFL）的影響
2.1.1 針刺對(duì)正常大鼠TFL的影響，結(jié)果見(jiàn)表1。
表 1 針刺對(duì)正常大鼠TFL（單位：S） 影響的比較（X+SD）
時(shí)間窗（分鐘） 正常組（8只） 針刺組（8只）
針刺前10－0 5.16±0.15 5.15±0.13
電針10分鐘
針刺后0－3 5.15±0.12 7.65±0.15▲▲
針刺后4－6 5.18±0.17 7.32±0.16▲▲
針刺后7－9 5.20±0.14 6.85±0.20▲▲
針刺組與正常組比較 ▲ P<0.05 ▲▲ P<0.01
2.1.2 針刺對(duì)腦出血大鼠TFL的影響，結(jié)果見(jiàn)表2。
表 2 針刺對(duì)腦出血大鼠TFL（單位：S） 影響的比較（ ±SD）
時(shí)間窗（分鐘） 正常組（8只） 針刺組（8只）
注血前10－0 5.60±0.13 5.61±0.18
注血后0－10 5.75±0.19 電針10分鐘
注血后11－20 6.05±0.17** 5.69±0.12▲▲
注血后21－30 6.34±0.17** 5.86±0.13*▲▲
各組與注血前比較 * P<0.05 ** P<0.01
針刺組與注血組比較 ▲ P<0.05 ▲▲ P<0.01
由表1、2可見(jiàn)，頭穴針刺對(duì)正常狀態(tài)下大鼠的TFL具有抑制作用（P<0.01）。而當(dāng)注血使大鼠甩尾反射受到抑制，TFL明顯延長(zhǎng)時(shí)（P<0.01），頭穴針刺可以使受抑制的甩尾反射恢復(fù)，并使延長(zhǎng)的TFL縮短（P<0.01），即針刺能減輕注血對(duì)大鼠TFL的影響，且即刻效應(yīng)顯著。
2.2 針刺對(duì)急性腦出血大鼠左尾核（血腫局部）痛反應(yīng)神經(jīng)元放電的影響（見(jiàn)表3-4）
表 3 各組大鼠不同時(shí)間窗左尾核PEN放電比較（ ±SD）
時(shí)間窗 指標(biāo) 例數(shù) 正常組 鹽水組 注血組 針刺組
注血（水）前 潛伏期（S） 8 4.73±0.16 4.71±0.19 4.79±0.14 4.75±0.20
30－21分鐘 凈增值
（Hz） 9.90±1.16 9.70±1.30 9.24±1.29 9.87±1.27
注血（水）前 潛伏期（S） 8 4.80±0.19 4.92±0.22 4.83±0.23 電針10分鐘
20－11分鐘 凈增值（Hz） 9.40±1.34 8.78±1.37 9.17±0.90
注血（水）前 潛伏期（S） 8 4.79±0.14 5.21±0.20 4.65±0.23 5.67±0.16**
10－0分鐘 凈增值（Hz） 9.24±1.29 8.40±1.97 8.91±0.92 6.95±1.35**
注血（水）后 潛伏期（S） 8 4.85±0.16 5.12±0.22 5.16±0.23* 電針10分鐘
0－10分鐘 凈增值（Hz） 9.10±1.46 8.51±1.94 5.21±0.90**
注血（水）后 潛伏期（S） 8 4.87±0.19 5.07±0.14 6.21±0.19** 5.27±0.36*▲▲
11－20分鐘 凈增值（Hz） 8.46±0.97 8.92±1.94 1.77±0.55** 6.95±1.35**▲▲
注血（水）后 潛伏期（S） 8 4.87±0.19 5.07±0.14 7.03±0.17** 6.31±0.24**▲▲
21－30分鐘 凈增值（Hz） 8.46±0.97 8.92±1.94 0.30±0.21** 2.15±1.02**▲▲
各組與施加處理因素前比較 * P<0.05 ** P<0.01
針刺組與注血組比較 ▲ P<0.05 ▲▲ P<0.01
表 4 各組大鼠不同時(shí)間窗左尾核PIN放電比較（ ±SD）
時(shí)間窗 指標(biāo) 例數(shù) 正常組 鹽水組 注血組 針刺組
注血前 抑制時(shí)程（S） 2 2.3±0.36 2.37±0.31 2.32±0.24 2.35±0.31
30－21分鐘 凈增值（Hz） -7.65±1.12 -7.53±0.89 -7.47±0.78 -7.50±0.72
注血前 抑制時(shí)程（S） 2 2.28±0.29 2.32±0.22 2.34±0.22 電針10分鐘
20－11分鐘 凈增值（Hz） -7.40±1.34 -7.58±1.07 -7.35±1.09
注血前 抑制時(shí)程（S） 2 2.39±0.24 2.29±0.20 2.35±0.21 1.27±0.16**
10－0分鐘 凈增值（Hz） -7.24±1.29 -7.40±1.17 -7.39±0.52 -5.95±1.55**
注血后 抑制時(shí)程（S） 2 2.27±0.45 2.05±0.43 3.16±0.26** 電針10分鐘
0－10分鐘 凈增值（Hz） -7.36±0.74 -6.65±0.55 -8.78±0.67**
注血后 抑制時(shí)程（S） 2 2.23±0.42 2.01±0.28 3.66±0.56** 3.16±0.17**▲▲
11－20分鐘 凈增值（Hz） -7.29±1.02 -6.39±1.03 -9.8±0.41** -8.89±0.62**▲▲
注血后 抑制時(shí)程（S） 2 2.21±0.33 1.95±0.19 4.17±0.07** 2.94±0.12**▲▲
21－30分鐘 凈增值（Hz） -7.26±0.93 -6.25±0.86 -11.7±0.16** -8.03±0.52**▲▲
各組與施加處理因素前比較 * P<0.05 ** P<0.01
針刺組與注血組比較 ▲ P<0.05 ▲▲ P<0.01
2.3 針刺對(duì)急性腦出血大鼠左束旁核（血腫鄰近部位）痛反應(yīng)神經(jīng)元放電的影響（見(jiàn)表5-6）
表 5 各組大鼠不同時(shí)間窗左束旁核PEN放電比較（ ±SD）
時(shí)間窗 指標(biāo) 例數(shù) 正常組 鹽水組 注血組 針刺組
注血前 潛伏期（S） 8 4.13±0.19 4.11±0.19 4.12±0.17 4.13±0.17
30－21分鐘 凈增值（Hz） 9.60±1.14 9.70±1.28 9.65±1.18 9.75±1.37
注血前 潛伏期（S） 8 4.20±0.17 4.20±0.13 4.09±0.12 電針?lè)昼?br/>20－11分鐘 凈增值（Hz） 9.40±1.24 9.68±1.31 9.67±1.19
注血前 潛伏期（S） 8 4.27±0.14 4.21±0.20 4.25±0.18 6.07±0.36**
10－0分鐘 凈增值（Hz） 9.54±1.09 9.45±1.27 9.69±1.02 6.95±1.15**
注血后 潛伏期（S） 8 4.23±0.11 4.19±0.16 4.31±0.14 電針?lè)昼?br/>0－10分鐘 凈增值（Hz） 9.37±1.24 9.00±1.21 7.05±1.12*
注血后 潛伏期（S） 8 4.29±0.23 4.30±0.15 4.89±0.18* 4.34±0.11**▲▲
11－20分鐘 凈增值（Hz） 9.49±1.22 8.75±1.16 6.70±1.15** 8.65±1.36**▲▲
注血后 潛伏期（S） 8 4.31±0.22 4.51±0.19 6.07±0.20** 5.12±0.17**▲▲
21－30分鐘 凈增值（Hz） 9.56±1.33 8.63±1.24 5.14±1.16** 7.95±1.29**▲▲
各組與施加處理因素前比較 * P<0.05 ** P<0.01
針刺組與注血組比較 ▲ P<0.05 ▲▲ P<0.01
表 6各組大鼠不同時(shí)間窗左束旁核PIN放電比較（ ±SD）
時(shí)間窗 指標(biāo) 例數(shù) 正常組 鹽水組 注血組 針刺組
注血前 抑制時(shí)程
（S） 2 2.25±0.09 2.27±0.10 2.22±0.07 2.23±0.08
30-21分鐘 凈增值（Hz） -8.25±0.82 -8.2±1.15 -8.27±0.28 -8.29±1.44
注血前 抑制時(shí)程
（S） 2 2.27±0.06 2.21±0.07 2.24±0.10 電針10分鐘
20-11分鐘 凈增值
（Hz） -8.11±1.03 -8.19±1.23 -8.13±1.09
注血前 抑制時(shí)程
（S） 2 2.28±0.08 2.22±0.12 2.25±0.13 1.27±0.16**
10-0分鐘 凈增值
（Hz） -7.86±0.74 -7.94±1.17 -8.09±0.52 -5.95±1.55**
注血后 抑制時(shí)程
（S） 2 2.29±0.10 2.15±0.07 2.86±0.06** 電針10分鐘
0－10分鐘 凈增值
（Hz） -8.29±0.92 -7.85±0.75 -9.50±0.67**
注血后 抑制時(shí)程
（S） 2 2.26±0.73 2.13±0.09 3.27±0.05** 2.71±0.07▲▲
11-20分鐘 凈增值
（Hz） -8.16±1.12 -7.13±1.08 -10.2±0.67** -8.94±0.52▲▲
注血后 抑制時(shí)程
（S） 2 2.23±0.06 2.06±0.06 3.76±0.15** 2.58±0.05**▲▲
21-30分鐘 凈增值
（Hz） -8.23±0.12 -7.35±0.69 -11.1±0.67** -8.52±0.64**▲▲
各組與施加處理因素前比較 * P<0.05 ** P<0.01
針刺組與注血組比較 ▲ P<0.05 ▲▲ P<0.01
由表3、4及表5、6可見(jiàn)，左尾核及左束旁核鹽水組在注生理鹽水后各時(shí)間窗內(nèi)PEN和PIN放電與注鹽水前比較無(wú)顯著性差異（P>0.05），說(shuō)明手術(shù)操作過(guò)程對(duì)其影響不大。左尾核及左束旁核注血組在注血后各時(shí)間窗內(nèi)PEN放電與注血前相比潛伏期延長(zhǎng)，凈增值減少（P<0.05、P<0.01），PIN放電與注血前相比抑制時(shí)程延長(zhǎng)，凈增值減少（P<0.01），說(shuō)明注血后PEN和PIN對(duì)輻射熱照尾引起的疼痛刺激的反應(yīng)性下降，即PEN的興奮性和PIN的抑制性均下降，并有隨時(shí)間的延長(zhǎng)而加重的趨勢(shì)，所不同的是神經(jīng)元放電受抑制程度左尾核較重、左束旁核略輕。左尾核及左束旁核針刺組PEN在注血前針刺后潛伏期延長(zhǎng)，凈增值減少（P<0.01）；PIN在注血前針刺后抑制時(shí)程縮短，凈增值增加（P<0.01），這說(shuō)明針刺可使生理狀態(tài)下PEN對(duì)疼痛刺激的興奮性下降，PIN對(duì)疼痛刺激的抑制性提高，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。而針刺組在注血后針刺后與注血組比較均有極顯著性差異（P<0.01），使延長(zhǎng)的潛伏期和抑制時(shí)程縮短，減少的凈增值增加，說(shuō)明針刺可使受注血影響而抑制的PEN的興奮性和PIN的抑制性均有恢復(fù)，即針刺可減輕注血對(duì)左尾核及左束旁核PEN和PIN放電的抑制作用，且即刻效應(yīng)顯著。所不同的是頭穴針刺對(duì)左束旁核神經(jīng)元放電的恢復(fù)程度較左尾核神經(jīng)元明顯。
3 討論
輻射熱照尾作為傷害性刺激誘發(fā)甩尾反射是大鼠測(cè)痛的經(jīng)典方法，現(xiàn)已有大量實(shí)驗(yàn)證明放電潛伏期和甩尾潛伏期之間存在著穩(wěn)定關(guān)系[8-9]。PEN和PIN與TFR直接相關(guān)，神經(jīng)元放電變化發(fā)生在TFR（甩尾反射）之前，并持續(xù)一定時(shí)間反應(yīng)神經(jīng)元的功能情況。這樣就把微觀細(xì)胞水平變化和宏觀行為——甩尾聯(lián)系起來(lái)，增加了可靠性和說(shuō)服力。
本課題組以百會(huì)—太陽(yáng)穴區(qū)為主治療急性腦出血取得顯著療效。并提出頭穴針刺治療急性腦出血的機(jī)制是提高了大腦神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，糾正了抑制性泛化，使被血腫壓迫或出血刺激的可逆性神經(jīng)細(xì)胞復(fù)活或被抑制的神經(jīng)細(xì)胞覺(jué)醒。這一假說(shuō)得到了臨床電生理學(xué)的證實(shí)[10-11]。
研究表明，鹽水組各數(shù)值與正常組相比雖無(wú)差異，但與各組注鹽水前相比有所波動(dòng)，其特點(diǎn)為注鹽水局部波動(dòng)略大，鄰近部位波動(dòng)較輕，30分鐘后基本恢復(fù)正常。說(shuō)明所注生理鹽水對(duì)其周圍神經(jīng)元的影響只是一種單純的壓迫性作用，且隨著這種單純性壓迫作用的解除，神經(jīng)元的電活動(dòng)很快恢復(fù)，同時(shí)這也有助于解釋出血對(duì)其周圍不同部位的影響并非單純的機(jī)械性壓迫作用所致。注血后血腫對(duì)其周圍不同部位痛反應(yīng)神經(jīng)元放電具有明顯的抑制作用，其中血腫對(duì)其局部的抑制作用最重，對(duì)鄰近部位的抑制作用相對(duì)較輕?？紤]原因?yàn)榫植恳詸C(jī)械性壓迫為主，且在一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)存在，鄰近部位除機(jī)械壓迫外，更與血腫及血液中生化物質(zhì)的刺激及局部出血所引起的繼發(fā)性血管痙攣有關(guān)。針刺可使受血腫作用而降低的痛反應(yīng)神經(jīng)元的興奮性明顯提高，而且即刻效應(yīng)顯著，說(shuō)明針刺能改善注血后血腫的機(jī)械壓迫及其所釋放的化學(xué)物質(zhì)對(duì)周圍神經(jīng)細(xì)胞的損害作用，能減輕血管痙攣引起的缺血改變，使神經(jīng)細(xì)胞的功能活動(dòng)恢復(fù)，既有局部作用，也有鄰近部位作用，且以即刻效應(yīng)為突出特點(diǎn)。
雙向調(diào)節(jié)作用是一種調(diào)整陰陽(yáng)氣血平衡關(guān)系的作用。大鼠腦內(nèi)廣泛存在著參與痛覺(jué)調(diào)制過(guò)程的兩大類神經(jīng)元，即PEN和PIN，二者是在疼痛的產(chǎn)生及針刺鎮(zhèn)痛過(guò)程中密切配合、協(xié)調(diào)活動(dòng)的兩類痛反應(yīng)神經(jīng)元。正因?yàn)槎咧g在致痛過(guò)程中存在著一方興奮而另一方抑制的對(duì)立關(guān)系，所以亦可將PEN與PIN間關(guān)系看成是陰陽(yáng)制約關(guān)系。頭穴針刺對(duì)大鼠不同狀態(tài)下對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)性具有雙向調(diào)節(jié)作用，具體表現(xiàn)在甩尾反射潛伏期上，生理情況下使其延長(zhǎng)以鎮(zhèn)痛，病理情況下又使其縮短以恢復(fù)興奮性?？梢钥闯?，針刺的作用與大鼠的不同機(jī)能狀態(tài)密切相關(guān)，大鼠的甩尾反射在不同狀態(tài)下均發(fā)揮最佳作用。頭穴針刺對(duì)腦出血前后大鼠痛反應(yīng)神經(jīng)元的電活動(dòng)亦具有雙向的良性調(diào)整作用，當(dāng)疼痛刺激使PEN興奮而PIN抑制時(shí)，針刺可抑制PEN的電活動(dòng)而加強(qiáng)PIN的電活動(dòng)，即針刺打破了二者之間原有的關(guān)系，通過(guò)在新的水平上達(dá)到新的陰陽(yáng)平衡狀態(tài)來(lái)產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)出血刺激使PEN和PIN的電活動(dòng)同時(shí)受到抑制時(shí)，二者之間不但平衡狀態(tài)被打破，且機(jī)能狀態(tài)受到嚴(yán)重抑制，這時(shí)針刺的作用就是解除抑制，恢復(fù)機(jī)能，使二者即使在疾病狀態(tài)下仍能保持較低水平的平衡而使機(jī)體的功能活動(dòng)在最大程度上恢復(fù)。這說(shuō)明針刺對(duì)PEN和PIN的電活動(dòng)具有雙向的良性調(diào)整作用，使之在機(jī)體的不同機(jī)能狀態(tài)下協(xié)調(diào)配合，通過(guò)PEN和PIN不斷的平衡活動(dòng)，使機(jī)體向著免受傷害和趨向正常的方向發(fā)展。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，針刺作用于頭部，其刺激產(chǎn)生的生物電變化通過(guò)頭皮傳導(dǎo)至腦內(nèi)，作用于腦皮質(zhì)細(xì)胞，而出血產(chǎn)生的壓迫和刺激亦可直接作用于腦神經(jīng)細(xì)胞，所以，PEN和PIN這兩類痛反應(yīng)神經(jīng)元同時(shí)接受來(lái)自軀體刺激、針刺作用、血腫影響的信息，然后對(duì)感受野內(nèi)的各種信息進(jìn)行整合，產(chǎn)生相應(yīng)的興奮或抑制反應(yīng)。這也與我們所提出的腦可能為針灸在經(jīng)穴一—內(nèi)臟相關(guān)聯(lián)之間的反饋調(diào)節(jié)中心學(xué)說(shuō)相符合。上述結(jié)果在一定程度上說(shuō)明，針刺能減輕出血對(duì)神經(jīng)元的損害，能促進(jìn)神經(jīng)元功能的早期恢復(fù)，指出了頭穴針刺用于急性腦出血的早期臨床治療的科學(xué)性和必要性。
參考文獻(xiàn)
[1]張伯順.針灸雙向調(diào)節(jié)作用淺析.江蘇中醫(yī),1999;20(8):30
[2]楊仁青.早期針刺治療腦出血偏癱45例臨床觀察.中醫(yī)藥研究,1992;3:47
[3]王洪生.頭穴針刺治療腦出血急性期58例臨床觀察.甘肅中醫(yī),1994;7(4):41
[4]石學(xué)敏.針刺治療中風(fēng)病的臨床研究.上海針灸雜志,1992;4:5
[5]東貴榮，于致順.百會(huì)、太陽(yáng)穴配伍治療急性腦出血的臨床研究.中醫(yī)雜志,1994;5:276
[6]東貴榮.急性腦出血CT定位腦電地形圖的臨床分析.腦血管病康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,1993;1:45
[7]大鼠Pellegrino圖譜.人民衛(wèi)生出版社，1979年
[8]遲先煊，孫明智，張季葉.大鼠尾核痛反應(yīng)神經(jīng)元放電和甩尾反射關(guān)系的研究.中國(guó)應(yīng)用生理學(xué)雜志,1994;3:207-313
[9] 遲先煊，孫明智，張季葉.電針對(duì)大鼠尾核痛興奮、痛抑制神經(jīng)元放電和甩尾反射的影響.中國(guó)應(yīng)用生理學(xué)雜志,1996;1:33-36
[10]吳遜.第二次全國(guó)腦電圖與臨床神經(jīng)生理學(xué)術(shù)會(huì)議論文綜述.腦電圖學(xué)與神經(jīng)精神疾病雜志,1990;6(2):95
[11]東貴榮.急性腦出血病人運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位的臨床研究.第五屆全國(guó)肌電圖及誘發(fā)電位學(xué)術(shù)會(huì)議論文集
